La consultation

Il ne faut pas être fou pour consulter un sexologue! Pourtant, c’est encore un mythe qui subsiste aujourd’hui. Je vous rassure : 98% des gens qui viennent me consulter fonctionnent tout à fait normalement dans l’existence : ils sont sur le marché du travail, ont souvent conjoint et enfants, et se livrent à des activités sociales qu’ils apprécient. Certaines personnes viennent me rencontrer pour ce qu’ils croient être un énorme problème et quittent la première séance en réalisant que la difficulté qu’ils éprouvent est, somme toute, assez courante et qu’il existe des solutions pour y remédier. D’autres gens me consultent pour avoir certaines informations de base et pour pouvoir mieux se situer face à ce qu’ils vivent.

Une chose demeure certaine : il faut être réaliste en ce qui concerne le temps que prendra une thérapie. Elle peut être à court, moyen ou long terme. Ce qui signifie généralement entre 15 et 75 rencontres. Comme cette durée repose sur les objectifs que vous fixez vous-même, vous comprendrez que cette dernière peut varier.

La majorité de ceux qui consultent (75%) le font parce qu’ils craignent de vivre une séparation avec l’être aimé ou parce qu’ils ont peur de la vivre, éventuellement. La plupart d’entre eux ont souvent réfléchi longuement avant de prendre la décision d’aller consulter, l’expérience à vivre leur paraissant contrariante, insécurisante, voire même humiliante. Et je peux les comprendre : passer de la négation d’un problème à son acceptation demande beaucoup de courage. Reconnaître et accepter qu’on a une difficulté est aussi et souvent une porte ouverte sur la culpabilité : «Je ne suis pas normal!… c’est ma faute si notre couple risque d’éclater…» ou « C’est ma faute si je ne réussis pas à avoir une vie normale…» Comme la sexualité est un sujet tabou depuis des siècles et qu’elle est le lieu par excellence de l’intimité affective, certaines personnes trouvent extrêmement difficile de se prêter à une première entrevue avec un sexologue. Rassurez-vous : j’ai été formée pour vous accompagner avec empathie dans votre démarche et non pour vous juger dans ce que vous êtes et ce que vous faites. Je n’ai qu’un but : vous venir en aide, vous accompagner dans votre démarche pour vous guider vers un mieux-être psychologique, affectif et sexuel.

Si vous voulez obtenir des résultats satisfaisants, vous devez être motivé. Pour savoir si vous l’êtes suffisamment, posez-vous la question suivante : «Que pourrait-il m’arriver si je ne réglais pas mon problème?» Si la réponse vous laisse indifférent, c’est que vous n’êtes pas prêt. Une bonne motivation est essentielle car c’est cette dernière qui vous permettra de vous responsabiliser, de vous livrer à une meilleure introspection, et de collaborer avec moi.

Évaluation sexologique
Une bonne évaluation est importante car elle me permet de recueillir les informations qui m’éclaireront sur la difficulté que vous avez et sur le diagnostic que je dois poser. Elle demande généralement de deux à trois rencontres et repose sur :

Facteurs comportementaux	Depuis six mois, qui prend l’initiative de la relation sexuelle? Fréquence des activités sexuelles : aujourd’hui? Hier? Scénario sexuel typique
Facteurs reliés aux affects	Y a-t-il de l’amour dans votre couple? de l’amitié? Que ressentez-vous si vos amis, vos enfants ou vos parents vous embrassent? Que ressentez-vous quand vous faites l’amour?
Facteurs reliés aux sensations	Que ressentez-vous pendant une relation sexuelle au niveau du toucher, de la vue, de l’odorat, etc? Êtes-vous détendu, contracté? Que ressentez-vous lors de la pénétration?
Facteurs reliés à la vie fantasmatique et onirique	Quel serait le fantasme le plus excitant pour vous? Le plus nuisible?
Facteurs reliés aux cognitions	Que vous dites-vous par rapport à la sexualité? Par rapport à votre difficulté? Pendant que vous faites l’amour, que vous dites-vous par rapport à vous, à l’image que vous avez de vous-même? Pensez-vous que vous pouvez changer?
Facteurs reliés aux relations interpersonnelles et leurs liens avec le problème sexuel présenté	Relation conjugale: Avez-vous une bonne communication? Comment gérez-vous les conflits? Comment vous démontrez-vous votre tendresse? L’intimité est-elle reliée uniquement à la sexualité? Qui prend les décisions? Relations sociales: Avez-vous des amis avec qui vous pouvez parler? Faites-vous des sorties séparément? Ensemble? Relations familiales: Comment vous entendez-vous avec les membres de votre famille? Quelle influence votre famille a-t-elle sur votre relation de couple? Faites-vous du ressentiment contre certains membres de votre famille?
Facteurs reliés à la santé physique et mentale	Êtes-vous en bonne santé physique et mentale? Prenez-vous des médicaments, alcool, drogue? Utilisez-vous une méthode contraceptive? Avez-vous déjà été hospitalisé à long terme? Quand?
Facteurs reliés au développement de la personne	Dans quel contexte familial avez-vous été élevé? Que disait-on de la sexualité? Avez-vous vécu certains traumatismes?
Évolution du trouble sexuel	Comment et quand le trouble est-il apparu? Dans quelle condition? Quelles sont les conséquences sur votre couple? Quel est l’avantage pour vous d’avoir cette difficulté?
Recherches antérieures de solutions, résultats obtenus	Avez-vous déjà consulté? Quels résultats avez-vous obtenus?

Une fois ces informations recueillies, je serai en mesure de choisir une approche qui vous conviendra. En effet, je ne traite pas un problème mais une personne qui a ses forces et ses limites, et qui peut très bien réagir à un type d’approche, et moins bien à un autre. Ayant étudié plusieurs types d’approche (sexoanalyse, cognitivo-comportementale, interactionnelle, sexocorporelle) je peux me tourner vers l’une ou l’autre de ces approches ou le plus souvent, vers une approche « intégrée », c’est-à-dire avoir recours à certains concepts issus de ces différentes approches.